Calidad de vida en niños y adolescentes con Atrofia Muscular Espinal / Quality of life in children and adolescents with Spinal Muscular Atrophy

INTRODUCCIÓN: La calidad de vida (CV) es un aspecto fundamental del tratamiento en pacientes con Atrofia Muscular Espinal (AME). Existe escasa información a nivel local e internacional. OBJETIVO: Caracterizar la CV en una muestra de niños y adolescentes chilenos con AME. SUJETOS Y MÉTODO: Estudio observacional, transversal. Se aplicó un cuestionario y el módulo neuromuscular 3.0 de la encuesta PedsQLtm, a padres de niños con AME de 2-18 años. Ésta consta de 3 ámbitos: Enfermedad, Comunicación y Familia. Se consideró el puntaje >60 como CV buena, 30-60 regular y <30, deficiente. Se utilizó el programa MINITAB-17®, considerando significativo p ≤ 0,05. RESULTADOS: Se reclutaron 38 pacientes, con edad mediana 8 años (2-18), 52,7% hombres, y 17 (44,7%) AME I. Todos con confirmación genética. El puntaje total fue 51,92 ± 17, correspondiendo 31% a CV buena, 55% regular y 14% baja. En AME I fue 46,5 ± 15,2 y en AME II-III, 56,3 ± 17,4 (p = 0,071). Para el ámbito de Enfermedad fue 53,83 ± 18,1, de Familia 48,6 ± 23,14 y Comunicación 33,3 (RIC: 0,0-83,33). En este último, tuvieron mayor puntaje los pacientes con AME II o III, los mayores de 6 años, los con menor apoyo ventilatorio y los residentes en regiones. Sin embargo, en el análisis multivariado solamente el tipo de AME fue significativo, explicando 40,9% de la variación del puntaje del área de comunicación. Conclusiones: En esta muestra de pacientes con AME, la calidad de vida fue regular a buena en la mayoría. El área más baja fue la de Comunicación, con mayor puntaje en aquellos con mayor capacidad motora funcional.

INTRODUCTION: Quality of life (QoL) is a key aspect in the treatment of patients with Spinal Muscular Atrophy (SMA). International information regarding QoL in SMA is scarce, and is not available in our country. OBJECTIVE: To characterize QoL in a sample of Chilean children and adolescents with SMA. SUBJECTS AND METHOD: Observational, cross-sectional study. A general questionnaire and the PedsQLTM 3.0 Neuromuscular Module Inventory were applied to parents of children with SMA aged 2 to 18 years. It has three areas: Disease, Communication, and Family. A score >60 was considered as good QoL, 30-60 as regular, and <30 as low. MINITAB-17® software was used, considering significant a p <0.05 value. RESULTS: We recruited 38 patients, with median age 8 years (2-18), 52.63% were male, and 17 (44.7%) with SMA I. All had genetic confirmation. The total score of QoL was 51.92 ± 17, representing 31% good, 55% regular, and 14% low. Regarding SMA I, it was 46.5 ± 15.2 and SMA II-III, 56.3 ± 17.4 (p = 0.071). Concerning the area of Disease, it was 53.83 ± 18.1, Family 48.6 ± 23.14, and Communication 33.3 (IQR: 0.0; 83.33). In this last area, children with SMA II-III, older than 6 years., with non-invasive ventilatory support, or living out of the metropolitan area had hig her scores, however, in multivariate analysis, only SMA type was significant, which explained 40,9% of the variation in the communication area score. CONCLUSIONS: In this sample of SMA pediatric patients, the QoL was regular or good in most of them. The lowest area was communication, with a higher score in those children with higher motor function.

Estudio de egresados de la Facultad de Ciencias de la Salud,cohortes 2014 y 2015, Boyacá,Colombia / Study of graduates of the Facultad de Ciencias de la Salud, 2014 and 2015 cohorts, Boyacá, Colombia

Introducción. Los estudios de graduados evalúan el ejercicio profesional y en ellos se describen características como el perfil, las competencias adquiridas, la situación laboral, la identidad con la institución de educación superior y la percepción frente a la formación docente, permitiendo establecer acciones de mejoramiento. Objetivo. Describir las características sociodemográficas,la situación laboral, la satisfacción y la identidad percibida por los egresados de los programas de la Facultad de Ciencias de la Salud al momento del grado,en las cohortes 2014 y 2015. Materiales y métodos.Se llevó a cabo un estudio descriptivo con diseño de cohorte única, muestreo estratificado y muestra de 120 graduados. Resultados. La edad promedio de finalización de los estudios de secundaria fue de 16 años; la formación académica del padre y de la madre evidenció la finalización de la secundaria completa, y las madres eran quienes en mayor porcentaje habían culminado sus estudios universitarios. Después de culminar el bachillerato,el 43% de los graduados ingresaron en menos de tres meses a la universidad. El 22% trabaja en instituciones prestadoras de salud (IPS). El 39.2% expresó que volvería a adelantar estudios de pregrado en la institución atendiendo a la calidad de la formación ofrecida, seguida por la calidad de los 2 profesores; frente a procesos investigativos, el 16,7% refirió haber participado en un grupo de investigación. Referente a las competencias adquiridas por los graduados,manifestaron estar satisfechos frente a las competencias comunicativas, de liderazgo, afrontamiento al cambio, investigativas y de procesamiento de la información. Conclusiones. Se percibe que la formación impartida por la universidad se relaciona directamente con el desempeño laboral, estando satisfechos con las competencias comunicativas, investigativas y de procesamiento de la información.

Introduction: The graduate studies evaluate professional practice, in which characteristics such as profile, acquired competences, employment status, identity with the institution of higher education and the perception of teacher training are described, allowing establishing improvement actions. Objective: Describe sociodemographic characteristics, employment situation, satisfaction and identity perceived by the graduates of the programs of the Faculty of Health Sciences at the time of the degree in the 2014 and 2015 cohorts. Materials y methods: A descriptive study with a single cohort design, stratified sampling, and a sample of 120 graduates was carried out. Results: The average age of completion of secondary education was 16 years; the academic formation of the father and the mother evidenced the completion of secondary education, with the mothers being the highest percentage culminating university studies. After completing high school, 43% of graduates entered the university in less than 3 months. Twenty-two per cent work at IPS. A high percentage expressed that they would return to carry out undergraduate studies in the institution attending to the quality of the offered training, followed by the quality of professors; compared to investigative processes refer 16.7% to have participated in a research group. Regarding the competences acquired by the graduates, they show satisfaction with the communicative skills, leadership, coping with change, research and information processing. Conclusions: The training imparted by the university was perceived as directly related to the job performance, being satisfied with the communicative, investigative and information processing skills.

Detección de anticuerpos a proteínas de membrana externa de Salmonella typhi en pacientes con fiebre tifoidea e individuos sanos / Antibody detection to extern membrane proteins of Salmonella typhi in patients with typhoid fever and healthy people

En este estudio hemos usado la electroinmunotransferencia (Western blot) para examinar la respuesta de anticuerpos IgG, IgA e IgM a proteínas de membrana externa (PME) de Salmonella typhi Ty-2 y S. thyphi nativa (9, 12, d, Vi) en sueros de 16 pacientes con fiebre tifoidea (fase aguda y convaleciente), 18 pacientes con cuadros febriles no tifoidea (infecciones a Escherichia coli, proteus vulgaris, Salmonella paratyphi A y virales) y 30 individuos sanos. El patrón electroforético de las proteínas de membrana externa de ambas salmonellas fue similar por geles SDS-poliacrilamida y la contaminación de lipopolisacárodo (LPS) fue del 4,5%. Los sueros de pacientes con fiebre tifoidea mostraron por "immunoblotting" respuesta IgG contra la mayoría de las proteínas de membrana externa de ambas salmonellas, siendo de mayor amplitud e intensidad en fase convaleciente. Los tres grupos de sueros dieron respuesta IgG contra proteínas de 34, 35, 39, 55, y 69 KD. La respuesta IgA e IgM antiproteínas de membrana externa de salmonella fue restringida y con diferencia con respecto a la cepa bacteriana. Sólo los sueros de pacientes con fiebre tifoidea mostraron IgA antiproteínas de membrana externa de S. typhi Ty-2 en bandas de 24 y 60 KD e IgM antiPME de S. typhi Ty-2 en 60 KD. Los tres grupos dieron respuesta IgA e IgM antiPME en la región 34 a 39 KD. Estos datos indican que los sueros de pacientes y de individuos normales poseen anticuerpos IgG, IgA e IgM antiPME que reconocen estructuras que son ubiquitarias. Este estudio concluye que la electroinmunotransferencia puede utilizarse en la identificación de infecciones por Salmonella typhi, ya que la presencia de anticuerpos IgA anti PME de S. typhi Ty-2 detectadas por "immunoblotting" en las badas 24 y 60 KD e IgM antiPME de S. tyyphi Ty-2 en 60 KD permitirá confirmar el diagnóstico de fiebre tifoidea

Análisis de complejo inmunes circulantes en endocarditis infecciosa / Analysis of circulating inmune complexes in infective endocarditis

En este trabajo se analizaron los complejos inmunes circulantes (CIC) en 11 pacientes con endocarditis infecciosa (EI), hemocultivo (+) en tres etapas de evolución de la enfermedad: antes de iniciar la terapia, cuarta y octava semanas que constituyeron la I, II, III muestras. Se analizaron cuatro grupos controles: 12 sujetos sanos, 10 individuos valvulares no operados, 14 con prótesis valvular mecánica y 12 con prótesis valvular biológica. Los CIC se analizaron por dos métodos: fijación a C1q y a inmunoconglutinina. El análisis por fijación a C1q no mostró diferencias estadísticas significativas al comparar los cuatro grupos controles entre sí, mientras que hubo un aumento significativo de los Cic al comparar tanto la I y II con la III y grupo control sano (P0,05-0,0125-0,0125, respectivamente). El análisis de evolución de CIC en cada paciente mostró en todos un aumento en la II muestra que disminuyó en la III muestra. Sólo 4 pacientes presentaron CIC elevado sobre el rango normal en la I muestra. El análisis por fijación a inmunoconglutinina mostró diferencias significativas sólo entre la I y II muestra con el grupo control sano (P=0,0125 y 0,0125). El análisis de la evolución mostró heterogeneidad en los resultados. Se analiza la importancia de los datos obtenidos en este trabajo